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勿輕忽小痣！ 觀察黑痣癌變有這五個準則
: (健康醫療網／記者林怡亭報導)
一名五十幾歲的中年男性，從小右臀部有一塊黑痣，隨著年紀增長，黑痣逐漸長大至大於十公分。起初不以為意，直到最近幾個月，痣的右半部逐漸突起，甚至於無意間搔抓後，還局部出血，因而求診。醫師發現，此名男性罹患先天性黑色素痣轉變而來的惡性黑色素癌，並合併骨盆腔的淋巴結侵犯。目前接受黑色素癌的免疫療法，初步看來，腹壁轉移腫塊有顯著縮小，同時沒有顯著副作用。
收治這名男子的臺北榮總皮膚部李政源醫師表示，先天性黑色素痣在約百分之一的新生兒發生，有先天性黑色素痣的病人，後續發生黑色素癌的風險也可能隨著痣的大小上升而增加。而合併衛星病灶的先天性痣，也在某些研究中被發現會增加黑色素癌。因此，即使是從小到大就有的痣，若有任何變化，增大的比率與身體成長發育不成比例，仍須盡快尋找皮膚專科醫師協助。
針對平時身上的斑斑點點及痣，一般民眾究竟能夠注意哪些項目？李政源醫師建議，觀察可依循「ABCDE」的下列五個準則：
A（Asymmetry 對稱性），若痣的左右、上下不對稱，表示有一邊的生長速度快過一邊。需要特別注意。
B（Border邊緣），良性的痣邊緣圓滑，境界分明，有問題的痣可能邊緣缺一角、或突起、或呈鋸齒狀，或是沒有明顯分界，例如黑色褪成灰色然後又消失不見。
C（Color 顏色），良性的痣顏色均勻，但如果痣深淺不一，有不對稱的多種顏色，或外圍有白的一圈等，就要注意。
D（Diameter 直徑），直徑若大於0.6公分的痣，要肛交潤滑>男用貞操帶特別留心。
E（Evolving 改變），痣的本身產生任何變化，快速隆起、擴大、顏色變化、新症狀如出血、癢，可能就是有問題的痣。
無論是原有或新生的黑點，當發現有「ABCDE」的變化時，就要儘速就醫。如果有黑色素癌家族史、或從小特別容易長出黑痣的民眾(全身痣的數目大於五十顆)，更要特別小心。
有研究指出，全身良性痣的數目也和黑色素癌的風險有相關。此外，黑色素癌最重要且能夠改變的風險因子，就是陽光曝曬。李政源醫師提醒，民眾平時也應養成防曬習慣，避免陽光過度的曝曬。如果有懷疑，就醫後醫生也表示要持續觀察時，除了單純只以肉眼觀察外，可多用相機或手機明確記錄。
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: 每個人都希望自己笑起來，露出一口漂亮的牙齒，明眸皓齒是每個女孩追求的境界。但即使每天早晚都勤奮刷牙，也使用標榜美白成分的牙膏，還是沒辦法讓黃板牙變白皙，因此有越來越多人尋求牙齒美白療程，美化自己的門面，希望能告別一口黃牙。坊間有許多美甲店、醫美診所推出美白相關療程，但並非由正規的牙醫師施作，民眾可要當心！
一名網拍模特兒於臉書控訴，年初到醫美診所做「美白牙雕」，手術結束後，竟換來一口爛牙，大嘆花了12萬卻是這樣的結果。她指出該診所做的療程，只用樹脂之類的材質包覆牙齒形成假性美白，手術結束後，原本齒列整齊的她，竟出現暴牙狀況。由於牙齒被樹脂材料包覆，導致無法清潔，容易殘留髒東西與牙垢；回原施作處拆除時，又因沒有使用適當、專業的器械，以致破壞原有的琺瑯質，牙齒齒質受損、形狀改變，牙齒也變得相當敏感。建議患者若有遇到施作不理想的情形，應儘速尋求正規牙醫師處理後續，還有機會再讓牙齒恢復原來狀況，不要再讓原本不合格的密醫處理自己的牙齒，以免牙齒受損造成更多不可逆的傷害。
牙醫師蔡昀蓉表示，想要維持牙齒永久亮白，並非不可能。目前有隱形美齒貼片可供選擇，施作方法是在牙齒貼上一層超薄人工珐瑯質，薄度僅0.3mm至0.7mm。此外，因其硬度性質與琺瑯質相似，可以避免樹脂材料填補蛀牙，以及因喝茶、咖啡、紅酒染色的情況，除了可改善牙齒顏色，亦可美化齒列並矯正牙齒些微歪斜、缺角或形狀不漂亮。
蔡昀蓉也指出，想要微笑時露出一口潔白整齊的牙齒，改變外界對自己的好感度，必須慎選正規合法、專業的牙醫師，並留意是否有牙醫師執照及證書保障。最重要的是事前謹慎評估。口腔保健是一輩子的事情，男性自慰棒若是選錯療程、聽信不實說法，可能花了高額的費用，卻得不到想要的結果；若造成齒質損害，導致不可逆的傷害，更是賠了夫人又折兵，相當划不來。
最後，蔡昀蓉提醒，施作美齒貼片術前應充分溝通，挑選出最適合自己的牙齒色澤。而術後的保養方式，就像對待自己的真牙一樣，須避免啃咬甲殼類、甘蔗、瓜子等硬物，以免造成牙齒損傷；術後要勤勞維持口腔清潔，每天刷牙、使用牙線，並定期至診所洗牙、檢查牙齒狀況，才能常保牙齒美觀、健康，並維持美齒貼片使用壽命。
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痣若有變化應盡快找醫師
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